요양원 평가등급은 국민건강보험공단이 요양원을 3년마다 평가해 A부터 E까지 매긴 결과입니다. 2025년도 계획 기준으로 100점 만점에 90점 이상이면 A, 80점 이상 B, 70점 이상 C, 60점 이상 D이고, 이에 못 미치면 E입니다. 등급은 노인장기요양보험 홈페이지의 장기요양기관 찾기에서 기관 이름으로 조회합니다. 다만 등급은 평가 당시의 결과이므로, 영역별 점수를 함께 읽고 직접 방문해 확인해야 합니다.
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 평가하는 곳 | 국민건강보험공단 |
| 평가 주기 | 급여 종류별 3년마다 |
| 최근 시설 평가 | 2025년(5,976곳 대상) |
| 등급 | A~E 5단계, 절대평가 |
| A등급 기준 | 90점 이상 |
| 평가 문항 | 요양시설 45개 · 공동생활가정 40개 |
| 조회하는 곳 | 공단 홈페이지 · The건강보험 앱 |
| 시설 안 게시 | 평가결과 게시 의무 |
요양원 평가등급은 누가 어떻게 매깁니까?
공단은 법에 따라 요양원이 급여 제공 기준을 제대로 지켰는지 평가하고 그 결과를 공표합니다(노인장기요양보험법 제54조, 시행규칙 제38조). 평가는 정기평가와 수시평가로 나뉩니다. 정기평가는 급여 종류별로 3년마다 하고, 수시평가는 최하위 등급 기관이나 정기평가를 받지 못한 기관 등을 대상으로 합니다(장기요양기관 평가방법 등에 관한 고시 제4조).
2025년 시설급여 정기평가 계획에 나온 평가 방식은 다음과 같습니다.
| 구분 | 누가 | 무엇을 |
|---|---|---|
| 현장평가 | 공단 2명 | 서류 · 기록 · 전산 지표 |
| 현장평가 | 외부 평가자 1명 | 현장 · 면담 · 시연 지표 |
| 전화 조사 | 공단 고객센터 | 보호자 서비스 만족도 |
평가 인원은 기관 규모에 따라 조정될 수 있습니다. 평가 예정일은 7일 전까지 기관에 서면으로 통보합니다.
요양원 평가 등급 점수는 몇 점부터 A입니까?
2025년도 계획의 등급 기준은 절대평가입니다. 다른 기관과 비교한 순위가 아니라 받은 점수로 정합니다.
| 등급 | 평가점수 | 별 표시 |
|---|---|---|
| A(최우수) | 90점 이상 | ★ 4개(100점은 5개) |
| B(우수) | 80점 이상 | ★ 3개 |
| C(양호) | 70점 이상 | ★ 2개 |
| D(보통) | 60점 이상 | ★ 1개 |
| E(미흡) | D 기준 미달 | 별 없음(60점 미만) |
별은 점수를 10점 단위로 표시한 것입니다. 행정처분 등으로 등급이 조정되면 점수와 등급이 어긋날 수 있으므로, 별과 등급을 함께 보십시오. 등급을 정하는 방법은 평가 공고로 정하게 되어 있으니(고시 제4조제3항), 다음 평가 때는 그해 공고를 다시 확인해야 합니다.
요양원 평가등급 확인방법 — 조회 사이트는 어디입니까?
세 곳에서 확인할 수 있습니다.
- 노인장기요양보험 홈페이지 — longtermcare.or.kr에서 장기요양기관 찾기 → 검색 → 기관명 클릭 → 기관 상세정보 → 평가정보 순서로 들어갑니다. 최근 평가와 직전 평가, 2회분이 나옵니다.
- The건강보험 앱 — 공단 앱에서도 평가 결과를 공개합니다.
- 요양원 현장 — 요양원은 평가결과를 수급자가 잘 볼 수 있는 곳에 게시해야 합니다(시행규칙 제15조).
메뉴 이름은 사이트 개편으로 바뀔 수 있습니다. 찾기 어려우면 공단 지사에 문의하십시오. 상담할 요양원을 아직 고르지 못했다면 전국 사업소 지도로 가까운 기관부터 찾아볼 수 있습니다.
등급 대신 다른 말이 적혀 있을 수도 있습니다. 뜻을 구분해서 읽으십시오.
| 표시 | 뜻 |
|---|---|
| A~E | 정상적으로 평가받은 등급 |
| 평가거부 | 평가 · 자료 제출을 거부한 기관 |
| 평가비대상 | 휴업 등으로 평가 불가, 사유 공개 |
| 신설기관 | 아직 평가 전인 새 기관으로 표시 |
신설기관 표시는 낮은 평가가 아닙니다. 2025년 평가는 2023년 12월 31일까지 지정받은 기관이 대상이었으므로, 그 뒤 지정된 곳은 아직 등급이 없을 수 있습니다. 이런 곳은 상담과 방문으로 판단해야 합니다.
요양원 평가 주기는 언제입니까?
평가는 급여 종류별로 돌아갑니다. 공단 계획에 나온 순서는 2023년 재가(짝수) → 2024년 재가(홀수) → 2025년 시설입니다.
| 연도 | 내용 | 상태 |
|---|---|---|
| 2021년 | 그 전 시설 평가 | 계획서에 기재 |
| 2025년 2~11월 | 시설 정기평가 | 대상 5,976곳 |
| 2026년 2월 | 등급 결정 · 공표 | 계획 일정 |
| 2026년 12월까지 | E등급 등 수시평가 | 446곳(언론 보도) |
| 2027년 4월 | 수시평가 결과 공개 | 예정(언론 보도) |
| 2028년 | 다음 시설 평가 | 3년 주기 예상, 계획 발표 전 |
2025년 평가 대상 5,976곳의 규모는 30인 이상 2,500곳, 10인 이상 30인 미만 1,917곳, 10인 미만 1,559곳입니다. 지금 조회하는 등급은 대체로 2025년 평가 결과이므로, 평가 뒤 시설장이나 직원이 바뀌었을 수 있습니다. 상담 때 그 뒤 달라진 점을 물어보십시오.
요양원 평가표에서는 무엇을 봅니까?
시설 종류별로 지표가 다릅니다. 점수 합은 둘 다 100점입니다(고시 [별표 1]).
| 평가영역 | 노인요양시설 | 공동생활가정 |
|---|---|---|
| 기관운영 | 28점 | 30점 |
| 수급자존중 | 24점 | 22점 |
| 서비스제공 | 25점 | 29점 |
| 서비스결과 | 23점 | 19점 |
| 합계 | 45문항 100점 | 40문항 100점 |
노인요양시설 기준으로 보호자가 눈여겨볼 지표는 다음과 같습니다.
| 지표 | 무엇을 보는가 | 배점 |
|---|---|---|
| 낙상예방 환경조성 | 시설환경 안전 관리 | 3점 |
| 노인인권보호 | 학대 예방 · 신체 제한 금지 | 3점 |
| 야간보호 | 야간 수급자 안전 | 2점 |
| 욕창예방 및 관리 | 위험 수급자 관리 · 조치 | 4점 |
| 투약 및 약품관리 | 약품 관리 · 정확한 투약 | 3점 |
| 식사(간식) 제공결과 | 욕구를 반영한 식사 | 4점 |
| 서비스 만족도조사 | 보호자 전화 조사 | 3점 |
서비스 만족도 조사 결과는 비공개가 원칙입니다. 조사 결과만 따로 찾아볼 수는 없습니다.
요양원 평가 점수는 어떻게 읽습니까?
총점만 보지 말고 영역별 점수를 배점 · 전체평균과 나란히 보십시오. 아래는 공단 계획서의 조회 화면 예시로, 실제 기관의 점수가 아닙니다.
| 영역 | 배점 | 예시 기관 | 전체평균 예시 |
|---|---|---|---|
| 기관운영 | 28점 | 27점 | 23점 |
| 수급자존중 | 24점 | 24점 | 19점 |
| 서비스제공 | 25점 | 24점 | 21점 |
| 서비스결과 | 23점 | 23점 | 18점 |
| 총점 | 100점 | 98점 | 81점 |
읽는 순서는 다음과 같습니다.
- 등급과 평가연도를 먼저 봅니다. 몇 년 평가인지, 정기평가인지 수시평가인지 확인합니다.
- 직전 평가와 비교합니다. 다만 이전 평가와 지표 구성이 달라 점수를 그대로 비교하기는 어렵습니다.
- 영역별 득점률을 계산합니다. 점수 ÷ 배점입니다. 수급자존중이 24점 중 18점이면 75%입니다.
- 전체평균보다 낮은 영역에 표시해 두고, 상담 때 그 부분을 묻습니다.
요양원 평가등급이 낮아지는 다른 이유도 있습니까?
점수가 높아도 등급이 내려갈 수 있습니다. 2025년 계획의 등급 조정 기준은 다음과 같습니다.
| 사유 | 등급 조정 |
|---|---|
| 행정처분 · 과징금 | 1개 등급 하향 |
| 부당청구 업무정지 30일 이하 | 1개 등급 하향 |
| 부당청구 업무정지 31~60일 | 2개 등급 하향 |
| 부당청구 업무정지 61일 이상 | 최하위 등급 |
| 노인학대로 행정처분 | 최하위 등급 |
| 거짓 자료 제출 · 전산 조작 | 최하위 등급 |
| 직원이 아닌 사람의 대리 · 거짓 기록 | 최하위 등급 |
사유에 따라 E등급으로 조정된 기관은 영역별 수준이 조회되지 않습니다. 따라서 E등급이면서 영역 점수가 안 보인다면 사유를 직접 물어보십시오.
평가거부 표시는 별도로 봐야 합니다. 정당한 사유 없이 평가를 거부 · 방해 · 기피하면 1차 경고, 2차 업무정지 1개월, 3차 업무정지 3개월, 4차 지정취소 처분을 받습니다(법 제37조, 시행규칙 [별표 2]).
2026년에는 지난 시설 정기평가 E등급 327곳과 평가 미실시 119곳, 모두 446곳에 수시평가가 진행된다고 보도되었습니다. 2024년 재가급여 수시평가에서는 E등급 기관이 점수를 높게 받아도 한 단계만 올라 D등급까지 되었습니다. 시설급여 수시평가의 결정 방식은 해당 공고를 확인하십시오.
A등급 요양원이면 안심해도 됩니까?
평가등급은 먼저 볼 기준이지만 그것만으로 결정하기에는 부족합니다. 평가는 3년에 한 번이고, 내 가족에게 필요한 돌봄을 대신 판단해 주지 않기 때문입니다. 등급을 확인한 뒤 방문해서 아래를 살펴보십시오.
- 조회한 등급 · 평가연도와 시설 안 게시 내용이 같은지
- 평가 뒤 시설장이나 운영 주체가 바뀌었는지
- 전체평균보다 낮은 영역을 어떻게 고쳤는지
- 낮 시간과 저녁 · 야간에 근무하는 인원이 몇 명인지
- 낙상 · 욕창 위험이 있는 어르신을 어떻게 관리하는지
- 응급 상황이 생기면 보호자에게 언제 어떻게 알리는지
- 신체 제한이 필요할 때 보호자 동의를 어떻게 받는지
- 식단표가 실제 식사와 같은지
- 면회 시간과 가족 참여 방식은 어떤지
- 비급여 항목별 금액이 게시물과 계약서에서 같은지
비용이 싸다는 이유만으로 고르는 일도 조심해야 합니다. 영리 목적으로 본인부담금을 깎아 주거나 금품으로 수급자를 소개 · 유인하는 행위는 금지되어 있습니다(법 제35조제5항 · 제6항). 입소 대상과 서류는 요양원 입소조건에, 병원과의 구분은 요양원 요양병원 차이에 정리했습니다. 어르신의 치료나 의료 처치에 관한 판단은 진료 중인 의사와 상의하십시오.
요양원은 평가등급으로 무엇이 달라집니까?
요양원을 운영하거나 창업을 준비한다면 등급의 영향도 알아 두어야 합니다.
| 구분 | 내용 | 근거 |
|---|---|---|
| 상위 10% 이내 최고 등급 | 공단부담금 2% 가산 | 고시 제9조 |
| 상위 10~20% 최고 등급 | 공단부담금 1% 가산 | 고시 제9조 |
| 등급 현저히 상승 | 품질개선 가산금 | 고시 제9조 |
| 가산금 지급 시기 | 공표 후 60일 이내 | 고시 제10조 |
| 지정갱신 심사 | 평가 이력 반영 | 지정갱신 지표 |
품질개선 가산금은 2025년도 정기평가부터 적용되며, 금액은 평가위원회가 심의 · 의결합니다. 행정처분을 받았거나 가산이 부적절하다고 위원회가 의결한 기관은 제외될 수 있습니다. 지정갱신 제도는 지정갱신 안내에 복지용구 사업소 기준으로 정리되어 있습니다. 요양원의 세부 배점은 관할 지자체와 해당 지표로 확인하십시오.
평가 결과에 이견이 있으면 평가받은 날부터 30일 이내에 관할 지역본부에 서류를 냅니다. 등급에 이의가 있으면 공표를 안 날부터 90일 이내, 공표일부터 180일 이내에 공단에 심사청구를 합니다. 그 결정에 불복하면 통지를 받은 날부터 90일 이내에 재심사를 청구할 수 있고, 행정소송도 가능합니다.
근거와 출처
- 평가 · 공표 · 평가 거부 처분 · 본인부담 감면과 소개 · 유인 금지 · 심사청구 — 노인장기요양보험법 제35조 · 제37조 · 제54조 · 제55조 · 제56조 — 국가법령정보센터
- 평가결과 게시 · 평가 대상 항목 · 정기평가와 수시평가 · 행정처분 기준 — 노인장기요양보험법 시행규칙 제15조 · 제29조 [별표 2] · 제38조 — 국가법령정보센터
- 3년 주기 · 수시평가 · 평가지표 · 가산 지급 — 장기요양기관 평가방법 등에 관한 고시(보건복지부고시 제2025-209호, 2025. 12. 16. 시행) 제3조 · 제4조 · 제6조 · 제9조 · 제10조 · [별표 1] — 국가법령정보센터
- 등급 점수 · 별 표시 · 조회 경로 · 등급 조정 · 대상 5,976곳 · 이의 절차 — 국민건강보험공단 「2025년도 시설급여 장기요양기관 정기평가 추진계획」(2024. 12.) — 노인장기요양보험
- 재가급여 수시평가의 등급 결정 예시 — 국민건강보험공단 「2024년 재가급여 수시평가 다빈도 Q&A」(2024. 8. 26. 기준)
- 2026년 시설급여 수시평가 446곳 · 결과 공개 시기 — SBS Biz 보도(2026. 8. 26.)
- 지정갱신 심사의 평가 이력 반영 — 실버케어연구소 지정갱신 안내(복지용구 사업소 기준이며 요양원 배점은 별도 확인 필요)
- 일정과 등급 기준은 계획 단계의 내용으로 변경될 수 있습니다. 2025년 평가의 실제 공표일과 등급별 기관 수는 이 글에서 확인하지 못했습니다. 개별 요양원의 등급은 공단 홈페이지에서 직접 조회하십시오. 2028년 시설 평가는 3년 주기로 추정한 예상이며 공단이 발표한 일정이 아닙니다.
이 글은 실버케어연구소가 정리했고 2026년 11월 4일에 마지막으로 확인했습니다. 입소 전 알아 둘 내용은 요양원 입소조건에서, 요양원과 병원의 차이는 요양원 요양병원 차이에서 보실 수 있습니다.